1、26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。 血HCG://3398mIU/ml,B型超声盆腔检查提示宫内环下移,宫内液性暗区7cm×5cm×4cm,双附件区未见包块,下述各项最可能的诊断是()(单选题)
A. 宫内早孕
B. 功能性子宫出血
C. 子宫内膜炎
D. 异位妊娠
E. 节育器异位
试题答案:A
2、患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。因患者存在大量腹腔积液,打开腹膜后腹水溢出,导致一侧的无菌巾湿透,这时应该()(单选题)
A. 尽快将腹水洗净,继续手术操作
B. 应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾
C. 用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可
D. 暂停手术操作,更换全部的无菌巾
E. 用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净
试题答案:B
3、患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该病人最合理的治疗是()(单选题)
A. 阴茎海绵体白膜缝合
B. 对症止血治疗
C. 血肿清除术
D. 阴茎海绵体穿刺抽血
E. 阴茎海绵体-尿道海绵体分流术
试题答案:A
4、患者女性,35岁,主因G2P1,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。 患者临产,分娩期的处理哪些是正确的()(多选题)
A. 配血备血
B. 产前注射维生素K1每日20~40mg
C. 胎肩娩出后立即注射宫缩剂减少产后出血
D. 注意防止发生DIC
E. 宫口开全后,行胎头吸引或产钳助娩,缩短第二产程
F. 以剖宫产结束分娩为宜
试题答案:A,B,C,D,E
5、36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。排除口服避孕药禁忌证后,该妇女决定选择服用炔雌醇去氧孕烯片(妈富隆)做为长期避孕方法。在服药前,医生应向患者做哪些说明()(多选题)
A. 讲明口服避孕药的优缺点及可能出现的不良反应
B. 药物通过影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴,使排卵提前发生
C. 第一个月从月经来潮第1天起每晚服1片,共21天
D. 以后从停药第8天起服下周期药,无论月经是否来潮
E. 每天固定时间服药,养成习惯,避免漏服
F. 服药期间如出现失眠,可加服利眠宁等镇静安眠药
G. 服药期间发生腹泻呕吐,会影响药物吸收,应加用外用避孕药具
H. 避免同时服用影响药效的其他药物,如利福平、氯霉素等
试题答案:A,C,D,E,G,H
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