病历摘要
女性,32岁 。转移性右下腹痛10小时 。
患者10小时前于早餐后不久出现上腹胀痛,伴恶心,未呕吐,排大便1次正常,便后腹痛未缓解 。4小时后转为右下腹痛,伴发热 。发病以来排尿2次,尿色深黄,无血尿 。
既往史:月经规律,末次月经为10天前 。无肝炎、结核病史,无药物过敏及手术、外伤史 。无特殊嗜好 。
查体:T 38 .5℃,P 98次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg 。神志清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心肺检查未见异常 。腹平坦,右下腹肌紧张,局限性压痛伴反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部未触及包块,叩诊移动性浊音阴性,肠鸣音减弱 。
辅助检查:血WBC 16 .5×10
/L,N 0 .89,Hb 11Og/L,PLT 260×10
/L 。
按手术时限分,急性化脓性阑尾炎属于( )。
急性化脓性阑尾炎表现为( )。
按手术时限分,急性化脓性阑尾炎属于( )。
下列关于急性化脓性阑尾炎的说法中,正确的是
按手术时限分,急性化脓性阑尾炎属于( )。
急性阑尾炎的分类
女性,35岁,转移性右下腹痛16小时 。
患者16小时前凌晨出现上腹胀痛,伴恶心,未呕吐,排大便一次正常,便后腹痛未缓解 。6小时后转为右下腹痛,伴发热 。发病以来未进饮食,排尿2次共约400ml,尿色深黄 。既往月经规律,末次月经为10天前 。无肝炎、结核病史,无药物过敏及手术、外伤史 。无特殊嗜好 。
查体:T 38 .5℃,P 98次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg 。神志清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心肺检查未见异常 。腹平坦,右下腹肌紧张,局限性压痛伴反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部未触及包块,叩诊移动性浊音阴性,肠鸣音减弱 。
辅助检查:血WBC 16 .5×10
/L,N 0 .89,Hb 110g/L,Plt 260×10
/L 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
按手术时限分,急性化脓性阑尾炎属于( )。
急性化脓性阑尾炎属于( )。