病历摘要:男性,55岁,右侧腰痛伴血尿3个月 。
3个月前,右侧腰部胀痛,持续性,活动后出现血尿并伴轻度尿急、尿频、尿痛 。去医院就诊,反复化验尿中有较多红细胞、白细胞,给予抗感染治疗 。1个月前B超发现右肾积水,来我院就诊,腹平片未见异常 。静脉尿路造影(IVP)右肾中度积水,各肾盏成囊状扩张,输尿管显影,左肾正常 。发病以来,食欲及大便正常 。近2年来有时双足趾红、肿、痛,疑有"痛风",未做进一步检查 。否认肝炎、结核等病史 。吸烟30余年,1包/日 。
查体:发育正常,营养良好,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺无异常 。腹平软,肝脾、双肾未及,右肾区压痛(+),叩痛(+) 。右输尿管走行区平脐水平,有深压痛 。
化验:血常规正常,尿pH5 .0,尿蛋白(+),RBC30~50/高倍,WBC2~4/高倍,血肌酐141μmol/L,尿素8 .76mmol/L,尿酸596mmol/L(正常90~360mmol/L),肝功能正常,电解质无异常 。24小时尿酸定量1260mg(正常<750mg) 。B超:右肾盂扩张,皮质厚度变薄,未见结石影,右输尿管上段扩张,内径1 .2~1 .5cm 。左肾未见明显异常 。膀胱镜检查正常 。右输尿管逆行造影,插管至第5腰椎水平受阻,注入造影剂在受阻水平有一2 .6cm×1 .5cm大小充盈缺损,上段输尿管显著扩张 。
输尿管结石常易停留的部位是()
输尿管结石可有以下哪种症状?()
病历摘要
女性,32岁 。转移性右下腹痛10小时 。
患者10小时前于早餐后不久出现上腹胀痛,伴恶心,未呕吐,排大便1次正常,便后腹痛未缓解 。4小时后转为右下腹痛,伴发热 。发病以来排尿2次,尿色深黄,无血尿 。
既往史:月经规律,末次月经为10天前 。无肝炎、结核病史,无药物过敏及手术、外伤史 。无特殊嗜好 。
查体:T 38 .5℃,P 98次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg 。神志清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心肺检查未见异常 。腹平坦,右下腹肌紧张,局限性压痛伴反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部未触及包块,叩诊移动性浊音阴性,肠鸣音减弱 。
辅助检查:血WBC 16 .5×10
/L,N 0 .89,Hb 11Og/L,PLT 260×10
/L 。
患者,女,42岁,诊断为“输尿管结石”入院,准备择期手术。手术之前患者生活能基本自理,此时对此患者应给予
肾、输尿管结石最突出的临床表现是().
关于输尿管结石的描述,正确的是( )。
患者,男,35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐。体查:臀区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿,疑有上尿路结石。首选的检查是
输尿管结石时,若尿量减少其原因是()
关于输尿管结石的诊断,不正确的是: