多选题 患者男,71岁,因左侧面颊部疼痛两三年入院,疼痛呈针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g,tid效果欠佳,加量后伴有头晕症状。三叉神经痛治疗方案中哪项正确?()
对于三叉神经任何一支或多支疼痛者均可选择半月神经节药物或射频毁损术
三叉神经痛药物治疗主要采用抗癫痫药物,其中以卡马西平为首选药物
药物治疗效果欠佳或不耐受时,可采用神经阻滞治疗
若抗癫痫药物治疗无效可选择抗痉挛药物巴氯芬
外科手术治疗多采用微血管减压术
多巴胺受体激动剂在其他药物治疗无效时可以试用
多选题 患者男,71岁,因左侧面颊部疼痛两三年入院,疼痛呈针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g,tid效果欠佳,加量后伴有头晕症状。患者最终决定行半月神经节射频毁损术,术后患者疼痛明显缓解,仍偶有舌根部放电样疼痛,程度较剧烈,考虑可能是下列哪种情况?()
患者为非典型性面痛
半月神经节射频毁损不完善
患者术后半月神经节仍为水肿期,水肿刺激引起疼痛
该患者为三叉神经痛伴发舌咽神经痛
牙痛放射造成
穿刺损伤面神经
多选题 患者女性,46岁,对称性多关节肿痛1年,加重3月入院。患者1年前无明显原因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节肿痛,伴有晨僵,每天可持续>1小时,自行口服"双氯芬酸片、泼尼松片"症状可好转,未规律治疗。近3月,出现双肘关节,双足跖趾关节肿痛,以上关节肿痛加重,并出现双肘、枕部皮下结节。为进一步诊治来我院。起病以来,伴有口干、眼干,精神食欲差,睡眠差。既往史、个人史、月经婚育史无特殊。家族史中其母患有类风湿关节炎。体格检查:血压130/76mmHg心肺腹无特殊阳性体征。双肘、枕部皮肤可触及皮下结节,质硬,无压痛。左手第2、3、4近端指间关节、右手第3、5近端指间关节呈梭形肿胀,左2、3、4掌指关节、右3、4、5掌指关节、双腕关节肿胀,压痛(+),双肘关节活动受限,左足第二跖趾关节肿胀,双下肢无水肿。辅助检查血常规:白细胞5.1×109/L,血红蛋白96g/L,血小板538×109/L;血沉76mm/h,CRP0.27mg/dl。为明确诊断需要进行下列哪些辅助检查?()
ANA+ENA酶谱
RF
抗-CCP抗体
AKA
胸片+双手X线片
ECG
多选题 患者男,71岁,因左侧面颊部疼痛两三年入院,疼痛呈针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g,tid效果欠佳,加量后伴有头晕症状。该患者考虑诊断为有先兆偏头痛,其症状中有诊断意义的有()。
头痛发作前伴有点状幻觉
月经来潮时出现头痛
疼痛程度较剧烈,可持续6小时左右
疼痛部位为单侧,左侧
头痛结束后幻觉亦消失
单选题 患者男,71岁,因左侧面颊部疼痛两三年入院,疼痛呈针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g,tid效果欠佳,加量后伴有头晕症状。该患者三又神经痛累及神经为≥叉神经第几支?()
Ⅰ、Ⅱ
Ⅰ
Ⅰ、Ⅲ
Ⅱ
Ⅱ、Ⅲ
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ
多选题 患者男,71岁,因左侧面颊部疼痛两三年入院,疼痛呈针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g,tid效果欠佳,加量后伴有头晕症状。三叉神经痛疾病以下特点中正确的是()。
三叉神经是脑神经痛中最常见的类型
该病多见于中老年人
以累及第Ⅰ、第Ⅱ支三叉神经多见
女性发病略多于男性
该病典型表现为每次发作持续1秒~2分钟
日常生活如说话、刷牙、咀嚼、洗脸均可有诱发疼痛发作
多选题 患者男,71岁,因左侧面颊部疼痛两三年入院,疼痛呈针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g,tid效果欠佳,加量后伴有头晕症状。国际疼痛学会2003年将偏头痛分为6种,包括()。
可能为偏头痛前期的儿童属期综合征
无先兆偏头痛
散发性偏瘫性偏头痛
有先兆偏头痛
视网膜性偏头痛
偏头痛并发症
多选题 患者男,71岁,因左侧面颊部疼痛两三年入院,疼痛呈针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g,tid效果欠佳,加量后伴有头晕症状。如何明确何种原因造成患者残余疼痛症状?()
颅脑CT
颞颌关节X线片
口腔科医师协助诊断
丁卡因试验
暂不做处理,观察2~3天注意患者疼痛变化情况
脑电图检查
单选题 患者男,71岁,因左侧面颊部疼痛两三年入院,疼痛呈针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g,tid效果欠佳,加量后伴有头晕症状。目前该患者诊断考虑三叉神经痛,需做哪项检查进一步明确诊断?()
颈椎CT
肌电图
血常规
颅脑CT
肝肾功能
脑电图
多选题 患者男,71岁,因左侧面颊部疼痛两三年入院,疼痛呈针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g,tid效果欠佳,加量后伴有头晕症状。偏头痛常有一些诱发因素,其中有()。
药物作用:如普萘洛尔,维拉帕米等
激素作用:如排卵
睡眠因素:睡眠不足或者睡眠过多
饮食因素:如富含亚硝酸盐的肉类
行为和环境因案:强光注视,闪烁的灯光
心理因素:紧张、应激释放(如周末、休假等)
绩效沟通
空压机活塞的外侧和内侧同样工作,都可以产生压缩空气的工作方式,称为复动式。()
塔板的流体力学特性曲线包括(),(),(),(),()五条曲线。
下图表明除蒸发外的每天在提供的水份不足时植物蒸腾过程,哪一曲线代表仅通过角质层中的每天蒸腾曲线?()
什么叫允许气蚀余量?
男性,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是()。
下述判断心肺复苏效果的指标,说明复苏无效的是()
电阻抵偿法是在整流器输入端并联一个分流可调电阻。
男性,65岁。饮酒30年,间歇性上腹痛半年,持续并加重一个月,向背部放射,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻,近期体重明显下降。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。如行血液检查,有可能升高的指标是()。
四个连续奇数的和为32,则它们的积为多少?( )