2021全科医学专业实践能力真题模拟05-30

1、患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是（）。（单选题）

A. 急性泌尿系感染

B. 急性肾小球肾炎

C. 急进性肾炎

D. 肾炎性肾病

E. 单纯性肾病

试题答案：B

2、患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃，P116次／分，呼吸平稳，BP130／80mmHg；心率118次／分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。患者出现大便次数增多或者腹泻现象的原因是（）（单选题）

A. 饮食不洁

B. 受凉所致

C. 药物的副作用

D. 水土不服

E. 病变本身导致

F. 进食刺激性食物

试题答案：E

3、患者女，32岁，幼年曾患麻疹．反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T38.2℃，P100次／分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规：WBC12×10⁹／L，NEU%：88%。下一步最有效的治疗措施（）。（单选题）

A. 高流量吸氧

B. 呼吸兴奋剂

C. 有创气管插管

D. 止血药物

E. 拍背排痰

F. 吸痰

试题答案：C

4、男性，16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒／次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断通常主要依靠（）。（单选题）

A. 脑电图检查

B. 神经系统体检

C. 脑CT

D. 临床表现

E. 脑脊液检查

试题答案：D

5、患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为0，胸廓活动度可。为明确诊断，门诊辅助检查主要包括哪些项目（）。（多选题）

A. 血常规

B. 尿常规

C. 骶髂关节X线片

D. 生化检查

E. HLA-B27

试题答案：C,E