2024神经系统疾病真题模拟04-10

1、男孩，7岁，因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体：神志清楚，双眼可见水平粗大眼震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。该患儿不应该出现的检查结果是（）（单选题）

A. 脑脊液常规生化正常

B. 脑脊液细胞及蛋白轻度增高

C. 脑电图正常

D. 脑电图背景节律稍慢化

E. 头颅MRI有占位性病变

试题答案：E

2、8岁男孩，因1个月内睡眠中惊厥发作2次就诊，呈部分性继发全身性发作，体检无异常，无智力运动发育迟滞及倒退，无语言障碍，其脑电图检查最可能的改变为（）（单选题）

A. 高峰失律

B. 中央区、颞中区棘波或棘一慢复合波发放

C. 全脑3Hz棘-慢复合波

D. 全脑1.5～3.5Hz棘-慢复合波

E. 慢波睡眠期棘慢波持续发放

试题答案：B

3、患儿男，9岁，因水痘后2周，发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2天入院。查体：神志清，精神萎靡，双下肢肌力2级，肌张力低，双足下垂，第6胸椎以下感觉消失，留置尿管。头颅MRI示：双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号。首选的治疗方案为（）（单选题）

A. 足量敏感抗生素治疗

B. 气管插管，保持气道通畅

C. 抗病毒治疗

D. 甲泼尼龙冲击后，口服泼尼松

E. 高压氧治疗

试题答案：D

4、有关小儿急性偏瘫影像学检查正确的描述是（）（单选题）

A. 头颅MRI确诊脑血管病的敏感性不如头颅CT

B. 头颅CT在脑梗死后3～6小时即可见到缺血改变

C. 头颅MRI在脑梗死后6～12小时即可见到缺血改变

D. 在头颅CT上，缺血区呈现高密度影

E. 磁共振成像对小血管或血管炎的显示优于大动脉病变

试题答案：C

5、以下哪项描述符合儿童失神癫痫（）（单选题）

A. 以青春期发病最多见

B. 多见于有广泛性脑损伤的患儿

C. 失神发作可由过度换气所诱发

D. 脑电图呈1.5～2.5Hz的全脑慢-棘慢复合波

E. 首选苯巴比妥治疗

试题答案：C