2024神经系统疾病真题模拟04-18

1、男孩，10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天约十余次，伴有嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2min，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3．5cm，质中韧感。查血白细胞数12．0×10⁹／L，中性粒细胞0．70，血小板计数为110×10¹²／L，血糖1．68mmol/L，（30mg／dl），GF178u。脑电图的基本电活动为1～2Hz高幅8波，有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是（）（单选题）

A. 瑞氏综合征

B. 病毒性脑炎

C. 脑中线结构上肿瘤

D. 隐球菌性脑膜炎

E. 中毒性脑病

试题答案：A

2、可能引起智力低下的病因有（）（单选题）

A. 苯丙酮尿症

B. 新生儿窒息

C. 颅内感染

D. 先天性甲状腺发育不全

E. 以上都是

试题答案：E

3、女，2岁半，落日眼，耳聋，牙齿深褐色，流涎，对外界反应迟钝，伴手足徐动。要判断患儿的智力水平，需做哪项筛查试验（）（单选题）

A. DDST

B. 绘人测验

C. WPPSI

D. 50项测验

E. S-B智力量表

试题答案：A

4、病毒性脑炎的诊断要点如下述，哪项不符合（）（单选题）

A. 发病前多有呼吸道及消化道症状

B. 起病急，高热头痛，呕吐，嗜睡或精神异常

C. 脑脊液外观混浊，细胞增多，糖氯化物减少

D. 病程中可出现全身性或局灶性抽搐

E. 可无明显神经系统异常体征

试题答案：C

5、有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查，以下哪种说法正确（）（单选题）

A. 脑CT早期即可发现明显脑萎缩

B. 脑MRI可见脑灰质内多发性异常信号，也可见侵犯基底节及脊髓

C. 脑脊液寡克隆抗体阳性，髓鞘碱性蛋白大多阳性

D. 脑电图多有局灶性慢波活动的变化

E. 体感诱发电位多数元异常

试题答案：C