2024肾脏内科真题模拟04-15

1、男性，65岁，上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿，数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现，肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是（）（单选题）

A. 高龄

B. 持续高血压

C. 大量蛋白尿（>3g／D.

D. 持续少尿，氮质血症1周以上不缓解者

E. 血尿的严重程度

试题答案：E

2、女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×10/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者最可能的原发病是（）（单选题）

A. 慢性肾小球肾炎

B. 慢性肾盂肾炎

C. 慢性间质性肾炎

D. 糖尿病肾病

E. 高血压肾病

试题答案：A

3、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是（）（单选题）

A. 急性肾炎综合征

B. 肾功能急剧恶化

C. 贫血

D. 早期出现少尿性急性肾衰竭

E. 预后差

试题答案：A

4、男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白（++++），红细胞（++），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L为临床诊断，应首先检查（）（单选题）

A. 血肌酐

B. 血浆白蛋白

C. 血补体

D. 尿蛋白定量

E. 尿红细胞形态

试题答案：B

5、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史此时考虑最可能的诊断是（）（单选题）

A. 慢性肾炎、肾性高血压

B. 慢性肾功能不全氮质血症期

C. 慢性肾功能不全尿毒症期

D. 恶性高血压

E. 急进性高血压

试题答案：C