2024外科重症监护治疗真题模拟04-17

1、患者女性，42岁，胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失，代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波，以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Vl导联明显，考虑心房扑动，终止心房扑动最有效的方法是（）（单选题）

A. 食管电极超速抑制

B. 毛花苷丙静注

C. 紧急行射频消融术

D. 同步直流电复律

E. 颈动脉窦按摩

试题答案：D

2、关于静息能量描述准确的是（）。（单选题）

A. 需在餐后6～8小时测定

B. 睡眠或安静状态下测定

C. 包含食物特殊动力作用

D. 和基础能量消耗一样

E. 环境温度对测定结果无影响

试题答案：C

3、对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时，单向波电除颤能量为（）（单选题）

A. ＜200J

B. 200J

C. 300J

D. 360J

E. ＞360J

试题答案：D

4、患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者突发意识不清。心电图示：QRS-T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的图形。其心电图表现是（）（单选题）

A. 室性逸搏心律

B. 心室颤动

C. 窦性心动过缓

D. 窦性静止

E. 室性心动过速

试题答案：B

5、患者女性，54岁，既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体：体温39.6℃，血压100／55mmHg，浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率95次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，颈软，脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗，病情稳定无恶化，但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液，继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。引起患者胃肠道症状的机制有（）（多选题）

A. 缺血与再灌注

B. 黏膜修复能力下降

C. 菌群失调

D. 消化液分泌减少

E. 肠通透性增加

F. sIgA产生减少

试题答案：A,B,C,D,E,F