1、胎儿超声检查提示胎儿发育正常,双顶径9.6cm,子宫下段厚度0.4cm,胎心监护为反应型,无腹痛。血常规及凝血功能未见异常,该患者宜采取何种处理?( )(多选题)
A. 在家待产,1周后复诊
B. 在家待产,有异常情况随时就诊
C. 住院严密监护待产
D. 住院立即行剖宫产
E. 住院后行缩宫素引产
试题答案:C
2、剖宫产术时,发现胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此时应立即给予何种处理?( )(多选题)
A. 子宫切除
B. 继续按摩子宫加热敷
C. 止血药物
D. 宫腔填塞
E. 大量输血等待血压上升
F. 口服米索前列醇
G. 输入新鲜血浆及红细胞
试题答案:A,G
3、该患者目前可考虑的处理为( )。(多选题)
A. 按摩子宫
B. 宫缩药物
C. 补充血容量
D. B-Lych背带式子宫捆绑术
E. 切除子宫
F. 宫腔纱布填塞
G. 结扎盆腔血管
试题答案:A,B,C,D,F,G
4、该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括( )。(多选题)
A. 胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤
B. 切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出
C. 娩出胎头时,以枕后位娩出
D. 胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出
E. 子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
试题答案:B
5、为明确诊断,下一步首选以下哪项检查? ( )(多选题)
A. 宫腔镜检查
B. 内分泌激素测定
C. 取出宫内节育器
D. 雌孕激素试验
E. 阴道镜检查
F. 分段诊断性刮宫+病理
G. 宫颈细胞学检查
试题答案:C,F
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