2021妇产科专业实践能力真题模拟05-19

1、女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流产1次，无痛经。为进一步确诊，首先应进行以下检查（　）（多选题）

A. 宫腔镜检查

B. 盆腔B超

C. 尿妊娠试验

D. 血CA125测定

E. 内分泌激素测定

F. 输卵管造影

G. 甲状腺素测定

试题答案：B,C,E

2、患者赵××，女性，38岁。GPAL。因"停经36周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36周，查体发现血压升高4天，BP135～150／85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T36.8℃，P102次／分，R20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白+++，血ALB29g/L，ECG提示窦性心动过速。患者经积极治疗后病情好转，可以出院。以下哪些出院指导是不正确的（　）（多选题）

A. 注意休息，加强营养

B. 继续应用福辛普利钠及螺内酯治疗

C. 定期复查

D. 心脏改变可完全恢复

E. 心脏改变不可能完全恢复

F. 再次妊娠复发风险高

G. 再次妊娠不增加复发风险

H. 严格避孕

I. 不宜再生育

试题答案：E,G

3、一周后患者出院，出院医嘱中重要的一项是（　　）。（多选题）

A. 随访

B. 禁性生活

C. 禁盆浴

D. 抗炎治疗

E. 卧床休息

F. 加强营养

试题答案：A

4、患者进一步检查结果示染色体核型为46，XX，左肾缺如，该患者最终的诊断应为（　　）。（多选题）

A. 雄激素不敏感综合征

B. 先天性无阴道或MRKH综合征

C. Turner综合征

D. 处女膜闭锁

E. 混合性生殖腺发育不全

F. 单纯性生殖腺发育不全

G. 青春期延迟

试题答案：B

5、女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。为明确诊断，下一步首选以下检查（）（多选题）

A. 宫腔镜检查

B. 内分泌激素测定

C. 取出宫内节育器

D. 雌孕激素试验

E. 阴道镜检查

F. 分段诊断性刮宫+病理

G. 宫颈细胞学检查

试题答案：C,F