2024神经系统疾病真题模拟03-27

1、瑞氏综合征的主要病理改变为（）（单选题）

A. 肝脏弥漫性炎性细胞浸润

B. 肝脏弥漫性脂肪变性

C. 肝脏变性、坏死

D. 脑细胞肿胀、变性、坏死，炎性细胞浸润

E. 脑组织炎性细胞浸润、脱髓鞘改变

试题答案：B

2、女孩，10岁，近6天来先出现双下肢无力、发麻，继之出现双上肢无力。检查：呼吸每分钟20次，颅神经无异常，心、肺无异常，双上肢肌力4级。双下肢肌力3级，肌张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常，蛋白定量1．0g／L，细胞数8×10⁶／L。 病程第6天，患儿出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸浅快，有"矛盾呼吸"现象，应首先考虑（）（单选题）

A. 合并呼吸肌麻痹

B. 合并吸入性肺炎

C. 合并低钾危象

D. 合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累

E. 合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅸ脑神经受累

试题答案：E

3、患儿，男，10岁，因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊，有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动，发作时神志清楚，有时有喉中发声，可自行控制片刻，入睡无发作。3个月前有"猩红热"病史。查体：神经系统无阳性发现，脑电图背景7～8Hzθ活动稍增多，该患儿最可能的诊断是（）（单选题）

A. 病毒性脑炎

B. 癫痫

C. 风湿性舞蹈症

D. 多发性抽动

E. 肝豆状核变性

试题答案：D

4、女孩，12岁，4个月前开始双眼先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，下午症状重于上午，未特殊治疗而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，近2天出现吞咽困难，饮水呛咳，声音低微该患儿最急需的检查是（）（单选题）

A. 腰椎穿刺脑脊液检查

B. 肌内注射新斯的明试验

C. 血清钾测定

D. 血气分析

E. 肌电图

试题答案：B

5、关于脑性瘫痪的治疗原则，正确的是（）（单选题）

A. 早发现，早治疗

B. 促进正常运动发育，抑制异常运动和姿势

C. 对语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需干预

D. 医生指导与家庭训练相结合

E. 以上都正确

试题答案：E