2024肾脏内科真题模拟03-28

1、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）（单选题）

A. 3万～5万

B. 小于2万～4万

C. 大于3万

D. 6万～8万

E. 小于1万

试题答案：B

2、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是（）（单选题）

A. 肾病综合征

B. 急性肾小球肾炎，尿蛋白<1.0g／24h

C. 糖尿病肾病

D. 慢性肾小球肾炎，尿蛋白<1.0g／24h

E. 急性肾盂肾炎

试题答案：A

3、男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应（）（单选题）

A. 考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗

B. 考虑肺部感染，加强抗感染治疗

C. 考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗

D. 考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗

E. 考虑药物热，停用所有药物

试题答案：C

4、男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）（单选题）

A. 使用泼尼松

B. 合用环磷酰胺

C. 加强对症处理

D. 肾活检

E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

试题答案：D

5、男，47岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d，共4天，近日来觉尿量有所减少约700～800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾7．0mmol/L，BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是（）（单选题）

A. 口服离子交换树脂

B. 大剂量呋塞米静脉注射

C. 按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液

D. 限制入水量，透析治疗

E. 口服甲醛氧化淀粉

试题答案：D