2024心血管内科真题模拟04-09

1、QRS波群方向交替变换的室速称（）（单选题）

A. 单形性室速

B. 双向性室速

C. 阵发性室速

D. 心室夺获

E. 室性融合波

试题答案：B

2、张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置。此患者可诊断为（）（单选题）

A. 心绞痛

B. 心肌缺血

C. 心肌梗死

D. 缺血性心脏病

E. 急性心包炎

试题答案：C

3、男，60岁，冠心病史10年，突发胸痛伴呼吸困难10小时入院，查体：BP89／50mmHg，面色苍白，大汗，双肺底大量水泡音及双肺弥漫性哮鸣音，心率120／分，心音低钝，考虑心梗合并左心衰，最不合适的治疗为（）（单选题）

A. 静点硫氮革酮

B. 多巴胺静点

C. 多巴酚丁胺静点

D. 速尿静推

E. 喘啶静点

试题答案：A

4、患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。下列属于引起ARDS的直接因素的是（）（多选题）

A. 吸入性肺炎

B. 细菌性肺炎

C. 溺水

D. 慢性胰腺炎

E. 非酮症高渗性糖尿病昏迷

F. 放射性肺损伤

G. 肺挫伤

H. 低浓度吸氧

I. 少量输血

J. 少量使用麻醉药物

K. 心律转复前

试题答案：A,B,C,F,G

5、男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×10⁹/L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。下列关于该病的临床表现，正确的是（）（多选题）

A. 大部分患者有哮喘发作

B. 肺部最先受累，可致咳嗽、咯血、胸痛和呼吸困难

C. 可有鼻炎、鼻窦炎表现

D. 皮肤可见紫癜、溃疡、疱疹等

E. 极少出现肾衰竭

F. 关节受累表现为侵蚀性病变，可致畸形

G. 部分患者可见胸腔积液

H. 眼部病变可表现为结膜炎、巩膜炎及葡萄膜炎等

I. 部分患者出现神经系统损害，中枢神经系统病变最常见

J. 肺部受累极少有空洞形成

K. 可出现中耳炎，神经性耳聋

试题答案：C,D,G,H,K