2024儿科住院医师综合练习真题模拟04-14

1、胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ～Ⅲ级柔和收缩期吹风样杂音，P2亢进，固定分裂（）（单选题）

A. 房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 法洛四联症

D. 动脉导管未闭

E. 艾森曼格综合征

试题答案：A

2、下列哪项不是过敏性紫癜的特点（）（单选题）

A. 粪隐血试验可呈阳性

B. 毛细血管脆性试验阳性

C. 血清IgA及补体C3降低

D. 尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型

E. 血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常

试题答案：C

3、2岁女孩，患室间隔缺损合并心功能不全，1年前开始用地高辛、卡托普利治疗。近2周内出现咳嗽，伴恶心、呕吐，食欲不振，无发热、腹泻。查体：无发绀，气促，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3cm。心电图示左心室增大，V5、V6导联ST段压低，X胸片示心脏中度增大，以左心室增大为主，两肺纹理显著增多，首先考虑为（）（单选题）

A. 合并急性胃炎

B. 地高辛剂量不足，心功能不全未能控制

C. 地高辛中毒

D. 肺炎

E. 病毒性肝炎

试题答案：B

4、患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，迅速加重，并累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳，病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次／分，HR100次／分，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈阻阳性，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。目前应重点安排哪些检查项目（）（多选题）

A. 血清钾、钠、氯、钙、镁

B. 血气分析

C. 肌酶谱

D. 腰穿脑脊液检查

E. 脊髓MRI

F. 四肢周围神经传导功能检测

G. 新斯的明药物试验

试题答案：A,B,F

5、室上速的临床特征是（）（多选题）

A. 发作时心率多超过200次／分

B. 突然发作，突然终止

C. 第一心音强度一致

D. 发作时心律规则且固定

E. 常伴发热

试题答案：A,B,C,D