2024呼吸内科真题模拟04-15

1、男性，53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛，前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的（）（单选题）

A. 胸腔插管持续负压引流排气

B. 胸腔插管正压排气

C. 氧疗

D. 血气监测

E. 保持大便通畅

试题答案：A

2、女性，45岁。反复发作性咳喘10余年，痰稠不畅，诊断喘息型慢性支气管炎。昨起因受凉后咳嗽加剧，伴胸闷，整夜未能安睡，前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的（）（单选题）

A. 沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂吸入或片剂口服

B. 氯化铵棕色合剂口服

C. 氨茶碱口服

D. 激素吸入

E. 可待因糖浆口服

试题答案：E

3、不符合原发性肺动脉高压的是（）（单选题）

A. 肺动脉楔压和左心房压经常升高

B. 羊水栓塞是一种假设的病原学机制

C. 肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常

D. 复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别

E. 肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力

试题答案：A

4、男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。按最初经验性抗菌治疗效果不著，结合CT检查发现支气管扩张，更改抗菌治疗应选择（）（单选题）

A. 头孢曲松联合庆大霉素

B. 头孢他啶联合氨基糖苷类及甲硝唑

C. 第一代头孢菌素联合喹诺酮类

D. 哌拉西林（氧哌嗪青霉素）联合克林霉素（氯林可霉素）

E. 大剂量青霉素

试题答案：B

5、60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130％，总容量为正常的120％，这个患者可能存在（）（单选题）

A. 支气管扩张

B. 肺不张

C. 肺纤维化

D. 肺气肿

E. 肺源性心脏病

试题答案：D