2024呼吸内科真题模拟04-16

1、男性，52岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/min。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）（单选题）

A. 正确使用气雾剂的方法

B. 哮喘患者不发作可不用药

C. 抗感染药治疗可根治哮喘

D. 哮喘患者不发作不能使用激素

E. 哮喘者需长期使用β₂受体激动剂

试题答案：A

2、下列不是哮喘气流受限的机制的是（）（单选题）

A. 支气管黏膜水肿

B. 肺泡壁破坏

C. 微小血管渗漏

D. 支气管平滑肌收缩

E. 气道壁重建

试题答案：B

3、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大从病史体查考虑患者合并细菌感染，最可能的细菌是（）（单选题）

A. 病毒

B. 溶血性链球菌

C. 肺炎链球菌

D. 流感嗜血杆菌

E. 葡萄球菌

试题答案：B

4、男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。对于该例最有诊断价值的辅助检查应是（）（单选题）

A. CT

B. 纤维支气管镜

C. MRI

D. 核素肺扫描

E. 支气管动脉造影

试题答案：B

5、男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。反映肺功能损害的最终综合性指标应是（）（单选题）

A. 肺泡通气量

B. 弥散量

C. 肺活量占预计值%

D. 动脉血气分析

E. 最大通气量占预计值%

试题答案：D