1、在术前准备过程中,患者自诉出现排便感,行阴道检查:宫口开全,先露S+2,胎膜已破,矢状缝位于1-7点,小囟位于1点处。此时正确的处理措施为( )。(多选题)
A. 立即按原计划进行剖宫产手术
B. 顺其自然待其分娩
C. 嘱患者宫缩时用力屏气,增加腹压
D. 由助产士按压宫底助娩胎儿
E. 产钳助产
F. 胎头吸引器助产
G. 估计胎儿较小,不必行会阴侧切术
H. 胎儿娩出后立即腹部压沙袋
I. 胎儿娩出后给予镇痛剂
试题答案:E,F,H,I
2、经与患者充分沟通,患者同意药物流产,患者咨询可能出现并发症有( )。(多选题)
A. 恶心、呕吐
B. 药流不全
C. 药流失败
D. 流血时间长、贫血
E. 感染
F. 继发不孕
G. 乳量减少
H. 药物乳汁分泌
I. 子宫穿孔
试题答案:A,B,C,D,E,F,G,H
3、对该患者进行的以下产科处理,正确的包括哪些?( )(多选题)
A. 立即行急诊剖宫产手术终止妊娠.
B. 应用硫酸镁解痉
C. 应用酚妥拉明降压
D. 行NST检查
E. 行产科超声检查
F. 脐血流
G. 应用白蛋白纠正低蛋白血症至正常范围
H. 经积极治疗与评估24小时后终止妊娠
试题答案:B,D,E,F,H
4、为明确诊断,可进行的辅助检查包括( )。(多选题)
A. 胎心、宫缩监护
B. 肛诊
C. 胎儿、胎盘B型超声检查
D. 尿常规
E. 骨髓穿刺
F. 凝血功能
试题答案:A,C,D,F
5、如该病例诊断为阴道全段闭锁,处理恰当的是( )。(多选题)
A. 顶压法待阴道贯通
B. B超引导下穿刺,长期放置引流管
C. 每次月经来潮B超引导下穿刺放经血
D. 手术贯通直肠-尿道间隙后,放置有引流孔的模具
E. 腹膜成形阴道,与子宫颈对接,术后放置阴道模具
F. 薄层皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具
G. 带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,与子宫颈对接缝合,术后短期放置阴道模具
H. 会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具
试题答案:E,F,G,H
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