2021妇产科专业实践能力真题模拟07-05

1、22岁，女性，青春期后无月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。目前临床上常用、术后护理简单、最接近生理状态的阴道成形方法是（　）（单选题）

A. 模具顶压法

B. 人造皮成形法

C. 羊膜成形法

D. 带血管蒂的回肠代阴道

E. 腹膜成形代阴道

F. 薄层皮瓣移植成形代阴道

G. 带血管蒂的乙状结肠代阴道

H. 会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形代阴道

试题答案：G

2、患者入院以后，病情进一步恶化。出现嗜睡、皮肤潮红，呼吸深快、尿量减少、脉搏细弱，血压下降。呼气带有烂苹果味道。高度怀疑为酮症酸中毒。还需要完善的实验室检查包括（　　）（多选题）

A. 尿常规

B. 随机血糖

C. 空腹血糖

D. 餐后1小时血糖

E. 餐后2小时血糖

F. 糖化血红蛋白测定

G. 血常规

H. 胎心监护

I. 血生化

J. 血气分析

K. 肝功能

试题答案：B,G,I,J

3、诊断为妊娠剧吐，首先做何处理？（　　）（多选题）

A. 人工流产

B. 保胎

C. 补充能量，纠正电解质紊乱

D. 药物流产

E. 清宫术

F. 西咪替丁＋甲氧氯普胺对症处理

试题答案：C

4、腹部检查：外观呈“蛙腹状”，移动浊音（＋）；妇科检查：外阴：（－），阴道：（－），宫颈：光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清，三合诊：子宫-直肠凹内触及“月牙样”硬性结节。应考虑可能的临床诊断是（　　）。（多选题）

A. 肝癌

B. 胃癌

C. 结肠癌

D. 结核性腹膜炎

E. 子宫内膜异位症

F. 溃疡性结肠炎

G. 腹膜后纤维化

H. 胰头癌

I. 肝硬化

J. 卵巢癌

试题答案：B,C,J

5、51岁，女性，咳嗽时不自主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次／分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，现阴道流血10余天未净，有咳嗽变异性哮喘病史，G3P3L3，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。患者预行手术治疗，下一步应选择的检查不包括（　）（多选题）

A. 三大常规，肝肾功

B. 心肺功能检查

C. 宫颈涂片检查

D. 子宫双附件B超

E. 靛胭脂试验

F. 诊刮+病理

G. 肠镜检查

H. Bonney试验

I. 尿流动力学检查

试题答案：E,G