2024皮肤与性病学专业实践能力真题模拟04-13

1、患者，女性，28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的（）。（单选题）

A. 多数SLE患者的抗核抗体为阳性

B. 抗Sm抗体为SLE标记抗体

C. 低补体血症常表明SLE处于活动期

D. 狼疮细胞阳性仅见于SLE患者

E. 皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性

F. 部分患者可以出现梅毒血清试验阳性

试题答案：D

2、患儿，5岁。四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度渗出2个月，且屈侧多见。病程中患儿主诉剧烈瘙痒，当地治疗后好转，用药不详，但反复发作。昨日突发高热，原皮损处出现豆大水疱周围红晕，部分转成脓疱，疱中央有脐凹，患儿哭吵不安，急诊求治。病程中患儿无咳嗽、腹泻，既往无药敏史。请你根据以上资料给患儿做出初步诊断（）。（多选题）

A. 湿疹

B. 药疹

C. 水痘

D. 湿疹继发感染

E. 卡波西水痘样疹

F. 发疹性脓疱病

试题答案：A,E

3、患儿，5岁。四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度渗出2个月，且屈侧多见。病程中患儿主诉剧烈瘙痒，当地治疗后好转，用药不详，但反复发作。昨日突发高热，原皮损处出现豆大水疱周围红晕，部分转成脓疱，疱中央有脐凹，患儿哭吵不安，急诊求治。病程中患儿无咳嗽、腹泻，既往无药敏史。如上述患儿拟收住院，需要下列哪些检查（）。（多选题）

A. 血常规

B. 尿常规

C. 肝肾功能

D. HSV-A6

E. ANA

F. 真菌镜检

试题答案：A,B,C,D

4、患者，女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。哪项检查对确定诊断有意义（）。（多选题）

A. 血常规

B. 尿常规

C. ANA

D. ENA多肽谱

E. ESR

F. 皮肤损害处免疫病理检查

试题答案：A,B,C,D

5、患者，男性，54岁。额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。体检：左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑，表面少许鳞屑，感觉迟钝。如要给该患者确诊你需要下列哪些手段（）。（多选题）

A. 真菌学直检

B. 组织病理

C. 免疫病理

D. 抗酸染色

E. 胸部X线摄片

F. RPR

试题答案：A,B,C,D,E