2024皮肤与性病学专业实践能力真题模拟04-18

1、患者，女，26岁。腹痛、腹泻2周，抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查：面部对称性暗红色斑疹，双手指甲周红斑，指腹侧瘀点。实验室检查：外周血WBC4.2×10⁹/L、RBC302×10¹²／L、Hb116g/L、PLT86×10⁹/L；尿常规示：尿蛋白（+++）；大便常规示：黏液样便，脓球（-），WBC（-）；腹部B超示：腹腔少量积液，肝脾正常。确诊该病，下面哪项辅助检查最具意义（）。（单选题）

A. 胃肠钡餐或纤维胃镜

B. 血HIV抗体检测

C. 血ANA抗体全套及滴度

D. 大便培养及药敏

E. 肥达反应

F. ESR

试题答案：C

2、 患者男，56岁。因右足 趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足 趾外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足趾外侧可见一蚕豆大结节，表面光滑，其上有紫色点状出血，质地中等，边界清楚。组织病理检查：表皮大致正常，真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积，部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积，管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。 此病最常发生于（）。 （单选题）

A. 女性，皮损只单发

B. 女性，皮损单发或多发

C. 男性，皮损只单发

D. 男性，皮损单发或多发

E. 男女发病无差异，皮损单发或多发

F. 儿童

试题答案：B

3、患者，女性，28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。患者发病可能与下列因素有关，除了（）。（单选题）

A. 遗传因素

B. 雄激素水平过高

C. 紫外线照射

D. 普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物

E. 某些细菌感染

F. 妊娠

试题答案：B

4、患者，男性，27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物，5天前出现皮疹，渐泛发全身，当地治疗效果不佳，病程中伴发热、食欲差，大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体：患者全身可见红斑、部分呈靶形损害，手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱，口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为最可能的诊断是（）。（单选题）

A. 多形红斑

B. 大疱表皮松解型药疹

C. 红皮病型药疹

D. 固定型药疹

E. 多形红斑型药疹

F. 水痘

试题答案：E

5、患者，女，26岁。腹痛、腹泻2周，抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查：面部对称性暗红色斑疹，双手指甲周红斑，指腹侧瘀点。实验室检查：外周血WBC4.2×10⁹/L、RBC302×10¹²／L、Hb116g/L、PLT86×10⁹/L；尿常规示：尿蛋白（+++）；大便常规示：黏液样便，脓球（-），WBC（-）；腹部B超示：腹腔少量积液，肝脾正常。如果该患者发病时处于妊娠期，且查抗ANA抗体（+）；抗La抗体（+），24小时尿蛋白0.86g/L，需要对胎儿进行密切监测的项目是（）。（单选题）

A. 胎儿B超监测

B. 羊水抗ANA抗体监测

C. 胎心监测

D. 胎儿心电图监测

E. 胎儿脑电图监测

F. 胎动

试题答案：D