2024皮肤与性病学专业实践能力真题模拟03-29

1、患者，女性，55岁，退休工人。面颈部突发皮疹伴低热一周。无咽痛及咳嗽咳痰，无外伤史及异物接触史。皮科检查：右侧额颞部见一甲盖大小、椭圆形的渗出性红斑、境界清楚；左颈前部见一蚕豆大小的暗红色类圆形扁平状隆起的斑块、其边缘呈乳头状突起；皮损有触痛、局部皮温稍高。体温38.3℃，血常规WBC4.6×10⁹/L、N94.2%、L5.8%，RBC4.18×10¹²/L、Hb115g/L，PL1、182×10⁹/L。依据病史及检查，本病的初步诊断为（）。（单选题）

A. 面部丹毒

B. 面部肉芽肿

C. 接触性皮炎

D. 虫咬皮炎

E. 多形红斑

F. Sweet病

试题答案：F

2、患者，女，46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查：躯干部绿豆大小水疱，疱壁紧，尼氏征（-），部分水疱呈环形排列。如果皮肤直接免疫病理显示：表皮棘细胞间IgG呈网状沉积，首选的治疗药物为（）。（单选题）

A. 抗生素

B. 氨苯砜

C. 糖皮质激素

D. 抗组胺药

E. CTX

F. 丙种球蛋白

试题答案：C

3、患者王某，男，56岁，农民。因"左侧额部起斑疹、渐增大6个月余"就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹，边缘略隆起，表面覆着少许细小白色鳞屑，无痛痒，未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小，颜色变成灰棕色，且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏，皮疹不见好转。尤其近2个月来，局部皮疹已增大至鸡蛋大小，影响了患者容貌。发病来，患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状，体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。根据患者皮疹及发病特点本病最可能的诊断是（）。（单选题）

A. 脂溢性角化症

B. 萎缩性扁平苔藓

C. 多形性日光疹

D. 局限性湿疹

E. 鲍温病

F. 乳房外Paget病

试题答案：E

4、患者，男性，26岁，已婚。在一次献血中查出梅毒TPPA（+），病史中曾于5年前有一次性不洁史，当时未婚，无安全措施。无外阴溃疡、全身皮疹等其他不适。病程中未予治疗。请你给出该患者的处理意见（）。（多选题）

A. RPR，TPPA

B. 真菌检查

C. HIV检查

D. HPVDNA

E. HSVELISA

F. 腰穿

试题答案：A,C

5、患者，女性，24岁。主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团，色红，时隐时现，伴剧痒，不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查：全身红色风团，午后或夜间加重，伴心烦、易怒，影响正常生活。对于此病的治疗（）。（多选题）

A. 抗组胺药物

B. 钙剂

C. 维生素C

D. 足量应用糖皮质激素

E. 积极治疗原发病

F. 脱敏治疗

试题答案：A,B,C,E,F